35岁以上的孕妇 无创DNA与羊水穿刺如何选?_亲子妈妈网

35岁以上的孕妇 无创DNA与羊水穿刺如何选?

时间:2020-01-14 08:00来源:未知作者:admin

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随着二孩政策的放开,高龄孕妇逐渐增多,那些超过35岁的孕妇在做产检时常常被问及:可以做羊水穿刺,也可以做无创DNA检查,你想做哪个?这时候,孕妇们往往一头雾水。

无创DNA检查和羊水穿刺检查有什么作用,应该怎么选择呢?产科门诊量巨大,医生无法花大量时间做详尽的解释,只能简单介绍几句,孕妇们仓促之间也很难理解全面并做出正确的选择。

“无创DNA检查和羊水穿刺检查都是筛查胎儿有没有染色体问题的手段。”北京顺义妇儿医院产科主治医师黄丹介绍,无创DNA检查安全性更高、价格更低、更方便,但羊水穿刺更精准全面。有了比较全面的了解后,还得根据各自的经济条件、对胎儿的期望值、产检单位的资质等进行综合判断、选择。

35岁之后,女性卵子的质量开始下降,怀孕后胎儿发生畸形的概率逐渐增高,所以在筛查胎儿是否有染色体问题时需要更加重视和精准。

黄丹指出,排畸B超检查只是观察胎儿的外观,看胎儿现在已经长出来的器官有没有畸形,或是否缺一些还没有长出来的器官,只能反应结构异常。不过现在的B超由于加入了对血流信号的监测,也可以反映部分功能情况,尤其是心脏,但依然很局限。

而一些有染色体问题的人,可能外观看起来与常人并没有明显的异常,但智力或生育能力等是有问题的,所以要结合染色体的检查及排畸B超的检查,才能尽可能筛查出问题胎儿。

无创DNA检查和羊水穿刺检查有哪些区别?

黄丹介绍,两种检查在操作方法、检查时机、检查内容、价格、检出率和其他等多个方面各有优劣势。

1、操作方法

无创DNA检查是通过抽血进行检测,而羊水穿刺则是抽取孕妇的羊水进行培养。因为要抽羊水,因此有导致感染和流产甚至损伤胎儿的可能性,其并发症的发生率一般在0.5%左右。通常情况下,羊水穿刺会在B超监测下进行,其不良发生率很低,但也不等于0。

2、检查时机

无创DNA检查是在孕12-22周;而羊水穿刺是在孕16-24周。

黄丹解释,上限时间并不是因为过了这个孕周就无法进行检测,而是因为孕周越大,筛查出有问题之后处理起来就更棘手。

3、检查内容

无创DNA检查只筛查21、18、13这三对染色体,因为这三对染色体的问题是目前最常见的染色体问题。而羊穿是筛查23对(即全部)染色体。无创DNA只能作为筛查的手段,而羊穿却是确诊的手段,即是金标准。

4、筛查价格

无创DNA检查:2000元-3000元左右;羊水穿刺:2500元-7500元左右。

这个价格在各个地区会有所不同,会根据各个地区的卫生经济条件以及检测项目的增减上有所调整,具体以当地医院出具的价格标准为准。

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